<!–:zh–>幼兒發育未完全易患中耳炎<!–:–>

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小孩子年紀太小,「扭計」就是唯一表達訴求和不適的途徑,到底是肚子餓還是不適,常弄得父母頭痛不已。若果看見孩子同時經常抓耳朵和煩燥不安,父母可要額外留神了,因為這都是孩子給你的警號:「我患上了中耳炎」。而中耳炎與傷風感冒有密切關係,在這個寒冷的時節父母更需留神。

兒童中耳易受細菌感染

中耳與鼻咽由耳咽管連接,目的在於平衡中耳和外界的壓力,讓耳膜能夠正常的運作,把聲音的振動傳入內耳變成我們的聽覺。但兒童成長尚未完成,耳咽管的傾斜度較成年人的低,孔道也比成年人的闊,未能有效阻止病菌以及病毒侵襲。一旦兒童患上傷風感冒,大力擤鼻涕時,就有機會讓病菌隨鼻水反流進入耳咽管,入侵中耳,引起炎症。

除此以外,兒童的免疫系統由於未發育完成,導致免疫力較差,平常經由淋巴組織過濾的細菌和病毒,現在特別容易令位於喉嚨的淋巴組織,例如扁桃腺以及鼻咽的增殖體發炎,讓潛藏的細菌或過濾性病毒隨著鼻水伺機入侵中耳,大大提高兒童患上中耳炎的風險。

三至四歲的幼兒,由於仍未懂得表達症狀,通常會不斷用手觸摸或拉扯耳朵,以表達不適;年長一點的兒童則會告訴父母,感覺聽到的聲音「好萌」,甚至指出聽力有大幅度的下降。通常兒童急性中耳炎都會發生在傷風感冒期間,會同時出現發燒、咳嗽、耳痛和聽力下降等症狀,父母一旦懷疑孩子患上急性中耳炎,就需要儘快帶他找醫生求診。而在這個寒冷天氣、流感高峰期的季節,孩子患傷風感冒的機會較高,家長在這個時節更加要留意。

中耳炎可影響兒童學習

父母帶同孩子求診時,醫生檢查病童耳朵多會發現患者的耳膜腫脹、凸出,有時甚至有膿液在耳膜底部積聚。近年醫學界主張,患上中耳炎不一定要服食抗生素,症狀或會在數天後自行好轉;但若醫生發現病人發高燒以及耳膜腫脹嚴重,一般會考慮及早使用抗生素,以免病情惡化,引發膿腫爆開或耳膜穿孔,引發更嚴重的感染。

在接受藥物治療後,兒童大多會先退燒,一般在數日內症狀便會好轉,待細菌被殺滅後就會康復。而原本積在中耳的膿液會變成水,繼續積聚在中耳內,妨礙耳膜振動,引致短時間內未能恢復聽覺。在正常情況下,積水會自行排走,九成病人可在一個月內,不需特別的治療或手術,聽力便自動回復正常水平。但如果病童是雙耳同時「中招」,兩耳積水,聽力便會大大減低,嚴重影響日常生活,這時候醫生會考慮及早施手術清走積水。即使兒童只是單邊受影響,但兩、三個月後仍然聽不清楚,便會對學習構成影響,家長便需與醫生商量及早為孩童做手術,不宜拖延。

手術清除積水安全程度高

手術的主要目的是把積水引流出來,平衡耳膜內外的壓力,讓耳膜能自由地振動,恢復正常聽力。這手術並非大手術,安全程度高,醫生會在病人的耳膜開一個小切口,放入一條小導管,讓積水自行流出,讓孩子重獲聽力。

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